Monday, April 25, 2011

Sous forme de directives préalables pour la vie sera de Do Not Resuscitate (DNR) commandes associé à des complications et des résultats médiocres subir une intervention chirurgicale

Comme bon nombre d'interventions chirurgicales en salle d'opération (OU) exiger une intubation et de contrôle mécanique de la respiration pendant la durée de la chirurgie comprenait de nombreuses fins raison médicale, la réanimation est donc "procédure normale" entre les anesthésiologistes et les chirurgiens.

Cependant, que ces procédures peuvent également avoir la possibilité de complications et les effets secondaires, y compris des risques mortels, par conséquent, les patients ont directive préalable pour la vie sera de savoir si la réanimation a permis ou non connu sous le nom de Do-Not-Resuscitate (DNR).

Dans ce domaine, beaucoup de chirurgiens hésitent à accepter des commandes DNR la réanimation nécessaires pour prévenir anesthésique induisent par hypoventilation, ou protéger les voies aériennes de l'aspiration, et certains d'autres fins.

Par conséquent, la communication entre les chirurgiens et les patients fortement conseillé avant l'intervention chirurgicale visant à obtenir de meilleurs résultats.

Des études récentes ont révélé que l'ONR conduisant à des complications et des résultats médiocres subir une intervention chirurgicale.

Cette suggestion repose sur étude de cohorte a examiné participé 4128 patients MRN de 120 hôpitaux qui ont participé à l'American College of Surgeons Programme National Surgical amélioration de la qualité de 2005 à 2008 qui a été opéré et a comparé leurs résultats pour les patients qui n'ont pas de DNR en place.

Signalé dans les archives de la chirurgie sur le 18 avril 2011, les auteurs de l'étude, Hadiza Kazaure, BSc, de la Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut, et ses collègues ont dit que le taux global de complications était de 31% chez les patients DNR vs 26,4 % chez les patients non-DNR.

Pour le taux de mortalité, les enquêteurs ont découvert 23,1% chez les patients DNR vs 8,4% chez les patients non-MRN, y compris quel que soit l'urgence de la chirurgie dans les deux émergents (35,5% vs 17,8%, respectivement) et non-levée (16,6 % vs 5,5%, respectivement).

Bien que l'incidence de décès et des complications sont compliquées zone de statut DNR, toutefois, les auteurs suggèrent d'anticiper et de possibilités de discussion avant l'intervention chirurgicale prévue pour les patients et leurs familles.

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