Geen duidelijk voordeel van bevroren plasma transfusies

Hoewel er geen sterk bewijs voor de voordelen, veel kinderen onlangs krijgen vers bevroren plasma transfusies.

De onderzoekers vonden dat slechts kleine studies in kinderen hebben die transfusies getoond zijn een goede optie voor een specifieke hartoperatie procedure, terwijl anderen toonde onzeker voordelen.

Recent rapport van kinderartsen zeggen dat bijna 3% van de kinderen in het ziekenhuis van kinderen in de VS een transfusie gehad. Meer dan de helft van de transfusie ontvangers waren minder dan een jaar oud, een derde had hart-en vaatziekten en 70% was ernstig ziek.

Volgens de auteurs, dr. John Puetz, van Saint Louis University en collega's bestuderen, ongeveer 2,85% van de kinderen kreeg een plasma-transfusie, de meeste in de intensive care unit.

Deze gegevens op basis van database record van ongeveer 3,2 miljoen opnames in 40 verschillende kinderziekenhuizen in het laatste decennium.

De onderzoekers konden niet zeggen waarom het plasma werd gebruikt in elk geval, of hoe veel van kinderen kreeg. Maar slechts ongeveer een derde van de kinderen 'records toonde ook hadden ze een cardiopulmonale bypass, wanneer een plasma transfusie (samen met de rode bloedcellen) wordt aangegeven.

Er waren 24 geregistreerde gevallen van acute long verwondingen met betrekking tot de transfusies, maar de auteurs schrijven in het Journal of Pediatrics dat het moeilijk is om te vertellen hoeveel kinderen hadden andere complicaties.

Dr Puetz zei dat het nog steeds niet duidelijk of plasma-transfusies worden al te vaak gedaan, gebaseerd op het ontbreken van gegevens. Hij riep op tot meer kritische studies om te kijken of vers bevroren plasma transfusie echt werken in alle gevallen waarin zij gewoonlijk gewend bent in kinderen.

Ondertussen Dr Lorne Holland van de Nashville-op basis van pathologie service bedrijf PathGroup, Inc, die heeft onderzocht het gebruik van vers bevroren plasma zei dat de grootste reden om geen transfusie te geven is het risico van de complicaties die kunnen hebben, zoals de longen verwondingen en congestief hartfalen, maar ook meer kleinere jeukende allergische reacties.

Dr Holland denkt dat er te veel kinderen zijn nog steeds de transfusies krijgt, ondanks de algemene gebrek aan bewijs dat ze werken, of beter zijn dan andere alternatieven, zoals hele bloedtransfusies in bepaalde gevallen.